Úlceras da córnea em cães

Lesões ulcerativas da córnea são chamadas de ceratite ulcerativa - esta é uma doença ocular grave que pode levar a sérias conseqüências, incluindo a cegueira completa de um animal de estimação. Esta patologia é detectada em humanos e cães. Mas não importa quem é o paciente, desde que o paciente receba atendimento médico oportuno. O que ameaça uma úlcera de córnea em cães e como esta doença é tratada?

O que é ceratite ulcerativa

A camada córnea é a parte frontal da casca do órgão de visão, que inclui várias camadas:

• superior - epitelial, é a bainha protetora do órgão de visão;
• seguido por um estroma - a base de toda a córnea;
• Membrana de Dessemeta (concha de Dessemetov) - parede de borda posterior;
• a camada epitelial posterior é o endotélio da córnea, suporta a desidratação fraca do globo ocular.

No estado normal, a córnea tem um liso, transparente, sem qualquer rugosidade, superfície, em suas camadas não há vasos do sistema circulatório. E como há uma enorme quantidade de raízes nervosas, essa área é muito sensível.

A lesão ulcerativa da córnea afeta sua camada epitelial superior. Se fizermos uma analogia com os danos à pele, a úlcera é um arranhão, mas não apenas a camada da pele, mas a camada da córnea, e essa patologia é considerada mais perigosa.

A condição de um animal doente sofrendo de uma úlcera é agravada pelo fato de que, devido à abundância de terminações nervosas na córnea, essa forma de ceratite é acompanhada por uma dor insuportável. A dor derruba o animal fora da rotina habitual, não permite que ele coma, descanse, cause insônia. Esta condição leva rapidamente ao esgotamento nervoso e físico do cão.

Contra o fundo de danos, a camada epitelial do olho se degrada rapidamente, o órgão perde a proteção confiável de vários agentes infecciosos. A ceratite ulcerativa é uma patologia grave, uma complicação que muitas vezes é uma infecção bacteriana dos olhos e subsequente cegueira.

Tipos de erosão e suas causas

Existem vários tipos de ceratite ulcerativa. Em primeiro lugar, dependendo da causa, a doença pode ser infecciosa ou não infecciosa. A ocorrência de úlceras infecciosas é frequentemente associada a lesões virais, bacterianas e fúngicas da córnea. Além disso, o dano pode ser desencadeado por infecção por parasitas.

Tal úlcera péptica é difícil de tratar e muitas vezes se repete. Na maioria das vezes, uma úlcera infecciosa é causada por estafilococo, estreptococo, Pseudomonas aeruginosa, vírus do herpes, coronavírus, bacilo de Koch. Além disso, em animais de estimação, a infecção por clamídia pode ser a causa da ceratite ulcerativa.

Na ceratite não infecciosa, as seguintes condições podem ser fatores causadores de ulceração na camada córnea:

• Predisposição da raça - na maioria das vezes patologias oculares se desenvolvem em cães com olhos esbugalhados (braquicéfalos) - pequinês, jin japonês, shih tzu, terrier de Boston, buldogues franceses, cães, labradores, etc .;
• penetração de corpo estranho na córnea e na terceira pálpebra;
• mudar a posição das pálpebras (torções);
• síndrome do olho seco;
• queimaduras da membrana mucosa do olho - química, térmica, ultravioleta, etc .;
• violação do crescimento de cílios (dystrohiaz, tsiliya) que começam a arranhar, esfregar a superfície da córnea;
• insuficiência córnea limbal;
• redução da imunidade local.

Além disso, especialistas distinguem ceratite ulcerativa superficial e profunda:

• patologia superficial - uma lesão afeta a camada epitelial e o estroma corneano;
• patologia profunda - as ulcerações se espalharam por todas as camadas do estroma. Com a progressão da doença, o processo patológico penetra na espessura da córnea, afetando a membrana da discemeta, que ameaça com a perfuração da membrana anterior do globo ocular;
• Descemetocele - uma condição na qual ocorre a perfuração completa das camadas da córnea, quando o dano de ponta a ponta aparece e atinge a camada de Descemet.

Especial atenção é dada à erosão crônica da córnea, na qual o dano não cicatriza por muito tempo. Patologia é chamada erosão endolente ou úlcera boxer. O grupo de risco desta patologia inclui representantes das seguintes raças: boxer, dachshund, spaniel, spitz e outros, sendo a doença diagnosticada com mais frequência em animais com mais de 5 anos de idade.

A peculiaridade da ceratite, neste caso, é que o dano não pode curar por semanas, e não há razões visíveis para isso, e as drogas utilizadas não dão um efeito positivo.

A causa da doença é profunda - o contato das células epiteliais com as células da membrana basal falha, portanto, os tecidos epiteliais em recuperação normal não podem aderir à membrana e ocorre sua descamação. Naturalmente, em tais condições, a área danificada simplesmente não tem nada para fechar.

Com muita frequência, a ceratite ulcerativa não tem sinais pronunciados, e o dono do cão não percebe que seu animal está doente. Mas ao longo do tempo, a doença progride, o cão começa a sentir dor e desconforto. Nos primeiros sintomas da doença, o cão deve ser mostrado ao veterinário.

Sintomas de úlceras de córnea em cães

Quando um dono de cachorro deve se preocupar com a saúde dos animais? No estágio agudo, a erosão corneana é acompanhada por liberação aumentada de fluido lacrimal e fotofobia.

O animal de estimação faz constantes tentativas de esfregar os olhos com as patas, o que agrava ainda mais o estado do órgão óptico - nesta situação, é possível ferir o órgão danificado e infecção secundária das feridas existentes. Conjuntiva reddens, espasmos nas pálpebras ocorrem.

Gradualmente, as úlceras existentes tornam-se mais visíveis, se a patologia não for tratada, então uma úlcera perfurada pode ocorrer. Uma complicação desta condição é a panoftalmite - um processo inflamatório supurativo agudo que afeta todos os tecidos e membranas do órgão visual ou a perda das partes internas do olho.

Diagnóstico no desenvolvimento de úlceras de córnea em cães

Em caso de doenças oculares em cães, o proprietário é aconselhado a entrar em contato com a clínica veterinária que fornece serviços de especialistas estreitos. Neste caso, consulte um veterinário do oftalmologista. Além disso, tais instituições médicas têm todos os dispositivos e dispositivos necessários que permitem o diagnóstico mais preciso da patologia.

Mas se isso não for possível, ainda vale a pena levar seu animal de estimação para a estação veterinária mais próxima. Primeiro de tudo, o médico examina o paciente, identificando violações:

• exame externo permite avaliar se ambos os órgãos de visão são simetricamente localizados e aprofundados;
• um teste de habilidade reflexa é realizado;
• O especialista verifica se os sintomas de dor estão presentes.

Usando um oftalmoscópio e uma lâmpada de fenda, um oftalmologista examina a pálpebra, a córnea e a câmara anterior do órgão. Isso é possível se não houver opacificação severa da córnea.

O médico do arsenal tem várias técnicas específicas que permitem uma série de testes:

1. O teste de Schirmer - oferece uma oportunidade para explorar o processo de alocação de lágrimas para identificar a síndrome do olho seco. Para realizar o teste, uma tira de papel de filtro é dobrada na borda e colocada atrás da pálpebra inferior. Durante 5 minutos, é embebido com fluido lacrimal se o olho estiver saudável. Com patologia, o pedaço de papel permanece completamente seco.
2. A amostra de Seidel com fluoresceína é uma técnica em oftalmologia que permite detectar lesões que penetram na bainha da córnea, e também é usada como um método adicional para estudar a atividade da glândula lacrimal. O teste é realizado da seguinte forma: o especialista aplica um anestésico local na superfície da córnea - enterre os olhos 2-3 vezes. Depois que a solução fluorescente é aplicada. Em seguida, o médico pressiona gentilmente o olho com um cotonete, avaliando o vazamento da área danificada à luz de uma lâmpada ultravioleta. Se uma tira de cor escura for lavada da ulceração para baixo sobre um fundo verde, então o teste é considerado positivo e o órgão perfurado. Neste caso, a selagem microcirúrgica emergencial da ferida é necessária.

Se durante o diagnóstico uma área erodida é detectada, um especialista examina as bordas das pálpebras, avalia a condição do saco conjuntival. No processo, é possível detectar fatores provocantes: cílios ectópicos, crescimento agressivo de cílios disticos, neoplasias e componentes estranhos.

Tratamento da úlcera da córnea

Primeiro de tudo, depois de avaliar o estado da córnea de um paciente de quatro patas, o veterinário decide se é possível resolver o problema com a ajuda de terapia conservadora ou se é necessária uma intervenção cirúrgica mais séria.

Tradicionalmente, o tratamento envolve o uso de drogas:

1. Antibióticos Se a ceratite ulcerativa é causada por um patógeno infeccioso, então são prescritas drogas antibacterianas locais. Aplique pomadas ou fluidos medicinais na superfície do olho. Os medicamentos são selecionados individualmente, dependendo do agente infeccioso, da gravidade da lesão, da raça e da idade do animal. Na maioria das vezes, um especialista recomenda o uso de tetraciclina, pomada oftálmica de eritromicina, desde que o patógeno seja sensível a esses antibióticos. Quando o cão é infectado com o bastão ciocinânico, uma solução de sulfato de polimixina M é instilada nos olhos do cão e a neomicina é injetada sob a conjuntiva.
2. Drogas que expandem o aluno. Para estes fins, a atropina é usada com sucesso na oftalmologia como uma pomada ou solução. A droga é usada a cada 8-24 horas, diminuindo gradualmente a dosagem.
3. Medicamentos antivirais. Seu uso é necessário na forma herpética de ceratite ulcerativa em cães. A solução de trifluridina ou Idoxuridina é instilada no olho afetado com um intervalo de 4-6 horas, até que seja possível obter melhorias clínicas. Então dentro de 1-2 semanas, a dosagem é gradualmente reduzida.
4. Preparações com efeito anti-colagenolítico. A acetilcisteína é mais comumente usada para tratar úlceras corrosivas. 20% do fármaco é diluído em lágrimas artificiais, até a concentração ser de 5-10%. A ferramenta resultante é instilada no olho, em intervalos de 2-4 horas. Além disso, é permitido misturar este medicamento com medicamentos antibacterianos, por exemplo, a gentamicina é adicionada à acetilcisteína e é diluída com lágrimas artificiais.
5. Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs). Drogas neste grupo têm um efeito anti-inflamatório e analgésico pronunciado. Para o tratamento de animais deste grupo, o ácido acetilsalicílico (Aspirina) é usado com freqüência, para cães, uma dose única é de 10-15 mg, administrada em intervalos de 12 horas.

Se o veterinário prescrever vários medicamentos, eles devem ser aplicados com uma pausa obrigatória, que deve ser de pelo menos 5 minutos.

Se o animal de estimação sofre de erosão crônica da córnea, então as técnicas terapêuticas tradicionais não ajudarão, já que não fornecem fixação de células epiteliais.

Para o tratamento de doença crônica usando os seguintes métodos de terapia:

1. Remoção de tecido epitelial solto com um cotonete. Após o procedimento, a superfície danificada é exposta, o que geralmente é mais extenso. Depois que a córnea é aplicada drogas que têm uma ação antimicrobiana pronunciada. Para o procedimento que usa anestéticos locais na forma de gotas para os olhos. O evento tem baixa eficiência, e o paciente requer vários tratamentos com um certo intervalo. O tecido da córnea cicatriza lentamente, muitas vezes em seu lugar formou um tecido cicatricial áspero.
2. A ceratomia é um método no qual várias incisões diferentes são aplicadas à superfície da camada córnea, tendo um recesso na superfície do estroma. Uma agulha de insulina é usada durante o evento. Se o cão responde calmamente aos médicos e à intervenção, a anestesia local é aplicada. Mas, mais frequentemente, os animais precisam de sedação, que é combinada com a cobertura do órgão de visão com um avental do terceiro século, o que aumenta a velocidade de cura. A eficácia da cirurgia, em média, é de 70%.
3. Tratar a área erodida com broca de diamante. É um dispositivo específico adequado para a escarificação da córnea. Com o seu uso, o oftalmologista remove áreas independentes do epitélio, criando uma superfície adequada para melhor enxerto dos tecidos renovados. Entre as vantagens desse procedimento, pode-se observar que ele pode ser realizado sem o uso de anestesia geral, bastando administrar a droga com ação anestésica local. Em alguns casos, o procedimento deve ser repetido após 1-2 semanas, existem riscos de formação de cicatrizes grosseiras durante a cicatrização de lesões.
4. Ceratectomia é uma operação durante a qual a camada superior da córnea é removida juntamente com a fina camada de membrana basal afetada e parte do estroma. A cura da erosão ocorre devido à restauração completa da parte da superfície, e não apenas da camada epitelial.

Se a doença não for tratada de qualquer forma, complicações sérias podem ser esperadas, o animal pode ficar cego ou perder completamente os olhos. Para evitar tais condições severas, você deve ter mais cuidado com a saúde do seu animal de estimação, especialmente se houver uma predisposição para doenças oculares. Mesmo com patologias menores, o cão precisa ser examinado por um veterinário.